「汗の量が多くて汗染みが気になる」「手汗で紙が濡れる」——そんなお悩みをお持ちではありませんか。

単に汗が多いだけでなく、発汗によって日常生活に支障をきたしている場合は、多汗症の可能性があります。多汗症は、医療機関で処方する薬によって症状をコントロールできる可能性がある病気です。

多汗症の薬には「内服薬（飲み薬）」と「外用薬（塗り薬）」があり、汗が多い部位によって使い分けます。この記事では、多汗症の薬の種類を整理したうえで、効果と副作用について医師がわかりやすく解説します。

多汗症とは？汗が多く出て生活に支障をきたす病気

発汗は、運動時や暑い環境下で体温を下げるために起こる生理的な反応です。しかし、必要以上に汗が出て生活に支障をきたしてしまう状態が多汗症です。

明らかな原因となる病気が見つからないことも多く、自律神経やホルモンの乱れ、ストレスなどが関係していると言われています。また、他の病気の一症状として汗が増えている場合もあります。

汗をかく範囲による分類｜全身性多汗症と局所性多汗症

• 全身性多汗症：体全体に汗をかくタイプ
• 局所性（局在性）多汗症：わき・手のひら・足の裏・顔や頭など、特定の部位に強く汗をかくタイプ

原因による分類｜原発性多汗症と続発性多汗症

感染症、甲状腺機能亢進症、糖尿病、更年期障害、薬剤性など、他の病気が原因で起こる場合を「続発性多汗症」と呼びます。一方、はっきりした原因がないものは「原発性多汗症」と呼ばれます。

治療の前に「原因の見極め」が大切

薬で多汗症に対応する前に重要なのが、原因に別の病気が隠れていないかを確認することです。たとえば感染症や甲状腺機能亢進症などが原因の場合、その病気の治療によって汗の症状も改善することがあります。

まずは医療機関を受診し、必要に応じて検査を受けたうえで、自分の汗のタイプに合った治療を選ぶことが、改善への近道になります。

多汗症の薬は大きく「内服薬」と「外用薬」の2種類

多汗症の薬による治療は、次の2つに大別されます。

汗のよく出る部位や副作用のことを考慮して、どちらの薬を使うかを選択します。

多汗症の内服薬｜プロバンサイン（臭化プロパンテリン）

一部だけでなくいろいろな部位から汗が多量に出る場合や、顔面・頭部の汗が多い場合には内服薬を考慮します。

多汗症の内服薬として知られているのがプロバンサインです。これは日本で多汗症に対して保険適用が認められている唯一の内服薬で、原発性局所多汗症に保険適用となっています。自律神経に作用する薬で、汗腺だけでなくさまざまな自律神経に作用するため、口渇や尿閉などの副作用が起こることがあります。

内服薬の特徴とメリット

• 一度の服用で全身の汗腺に働きかけるため、脇・手・足など複数の部位に同時に症状がある方にも対応できる
• 顔面・頭部・足裏など、塗り薬の保険適用がない部位の多汗症にも使用できる
• 汗が出やすい環境に出る前に内服することができる

内服薬が向いている人

• 顔や頭の汗が強い人
• わき・手・足など、複数の部位の汗が同時に気になる人
• 外用薬（塗り薬）などで効果が感じられない人

内服薬の副作用と注意点

プロバンサインは全身の汗腺に作用するため、さまざまな部位の多汗症に効果がある一方で、他にも自律神経が働く部分に影響を受けることがあります。

• 主な副作用：口渇、便秘、尿閉など
• 注意点：汗を抑えるため、本来の汗の機能である体温調整ができにくくなることがあります。とくに夏など気温の高い日の外出時には、こまめな水分補給・日陰で休むなどを心がけてください。

内服薬を使用できない人

以下のような病気がある人は副作用が大きく出ることがありますので、使用はできません。

• 閉塞隅角緑内障
• 前立腺肥大などによる排尿障害
• 心不全

他にも現在お薬を飲んでいる方は、相互作用の問題もあるので、必ず診察時に医師・薬剤師へお伝えください。

多汗症の外用薬｜わき汗・手汗に使える塗り薬

近年は、保険適用となる塗り薬の選択肢が増え、脇や手の汗に対して効果が期待されています。

わき汗の塗り薬｜エクロックゲル・ラピフォートワイプ

• エクロックゲル：ゲル状の塗り薬で、1日1回両脇に塗ります。
• ラピフォートワイプ：シート状の塗り薬で、1日1回両脇に塗ります。

どちらも自律神経に作用して発汗を抑える薬です。詳細は診察時にご確認ください。

手汗の塗り薬｜アポハイドローション

アポハイドローションは、ローション状の塗り薬で、1日1回手のひらに塗ります。

多汗症の薬の比較早見表｜内服薬と外用薬の違い

どちらが適しているかは、汗が多い部位・副作用などを踏まえて、医師と相談して決めていきます。

多汗症の薬に関するよくある質問

顔や頭の汗にも使える薬はありますか？

顔面・頭部・足裏は塗り薬の保険適用がないため、内服薬（プロバンサイン）が選択肢になります。

内服薬と外用薬はどちらを選べばよいですか？

汗が多い部位や副作用などを踏まえ、医師と相談して決めていきます。わきや手のひらの汗であれば保険適用の塗り薬、複数の部位や顔・頭の汗であれば内服薬が候補になります。

薬を使うときに気をつけることはありますか？

汗を抑えることで体温調整がしにくくなることがあるため、気温の高い日はこまめな水分補給や日陰での休憩を心がけてください。持病や服用中の薬がある方は、必ず診察時に医師・薬剤師へお伝えください。

豊中市で多汗症の治療なら二ノ切やまもとクリニックへ

豊中市にある二ノ切やまもとクリニックでは、多汗症の治療（抗コリン薬の外用薬、内服薬）を行っています。「市販の制汗剤では改善しない」「日常生活で困っている」という方は、お気軽にご相談ください。わき汗・手汗には保険適用の塗り薬もあり、部位や症状に合わせて治療を選べます。

多汗症は、適切な薬や治療によって症状を和らげることができる病気です。「汗の量が多くてつらい」「どの治療が合うか相談したい」という方は、お気軽に当院までご相談ください。

当院で対応している診療内容は診療案内一覧をご覧ください。受診を迷われている方はお気軽にご相談ください。